Dermatolog Canin

Share on facebook
Share on whatsapp
Share on telegram
Share on email

Buna dimi, prieteni! ­čśŐ
Asa cum pentru oameni exista medici dedicati si specializati pe anumite boli, asa si in domeniul veterinar exista medici generalisti si medici specializati. Astazi vorbim despre #DERMATOLOG

„Cine este ╚Öi ce face medicul dermatolog veterinar?

Medicul dermatolog preia to╚Ťi pacien╚Ťii (din orice specie) cu afec╚Ťiuni dermatologice (la nivelul pielii, mucoaselor) sau afec╚Ťiuni ale urechilor.

Medicul efectueaz─â consulta╚Ťia dermatologic─â, recolteaz─â probele necesare diagnosticului, prezint─â diagnosticele de suspiciune ╚Öi/sau de certitudine ╚Öi stabile╚Öte planul terapeutic.

Informa╚Ťii necesare pentru o consulta╚Ťie dermatologic─â:

Este de preferat, atunci c├ónd ne prezent─âm la medicul dermatolog ├«n vederea unei consulta╚Ťii, s─â cunoa╚Ötem urm─âtoarele informa╚Ťii:

  • Provenien╚Ťa animalului ÔÇô de unde a fost procurat animalul; dac─â este posibil s─â cunoa╚Ötem ╚Öi date despre p─ârin╚Ťi sau fra╚Ťi
  • Istoricul bolii ÔÇô c├ónd a ap─ârut pentru prima dat─â afec╚Ťiunea ╚Öi cum s-a manifestat aceasta, anotimpul ├«n care au debutat simptomele, dac─â animalul dumneavoastr─â a suferit ╚Öi de alte afec╚Ťiuni sau dac─â exist─â o alt─â afec╚Ťiune concurent─â ├«n prezent. Dac─â animalul dumneavoastr─â a suferit de boli ale urechilor, este necesar s─â se cunoasc─â date despre apari╚Ťia primelor semne de boal─â ╚Öi dac─â au existat recidive.
  • Tratamentele care au fost aplicate p├ón─â ├«n prezent ╚Öi r─âspunsul la terapia folosit─â.
  • *dac─â exist─â buletine de analize care au fost efectuate, o list─â a medicamentelor care au fost prescrise, este de ajutor s─â v─â prezenta╚Ťi cu acestea la medic
  • Deparazit─ârile interne ╚Öi externe, vaccin─âri, status hormonal (medicul dermatolog va solicita carnetul de s─ân─âtate al animalului dumneavoastr─â)
  • ╚śampon─ârile ÔÇô frecven╚Ťa ╚Öi produsul folosit
  • Mediul ÔÇô descrierea mediului ├«n care tr─âie╚Öte animalul dumneavoastr─â (├«n interior sau ├«n exterior, temperatura aproximativ─â, locul ├«n care doarme, coabitarea cu alte animale, existen╚Ťa unor anumite plante, accesul la substan╚Ťe toxice, produse de cur─â╚Ťenie folosite pentru decontaminarea mediului etc.)
  • Nutri╚Ťia ÔÇô descrierea produselor alimentare pe care le consum─â animalul dvs. , num─ârul meselor ╚Öi cantitatea de ap─â consumat─â (se vor men╚Ťiona ╚Öi recompensele, vitaminele sau suplimentele). Este important s─â discuta╚Ťi cu medicul dermatolog dac─â animalul dvs. a ╚Ťinut o diet─â veterinar─â special─â (c├ónd, c├ót timp ╚Öi pentru ce problem─â de s─ân─âtate).
  • Comportamentul ÔÇô orice modificare de comportament (temperament, apetit, sexual). Este important s─â cunoa╚Öte╚Ťi date despre apetitul hidric al pacientului (consum mai mare sau redus de ap─â), c├ót ╚Öi despre frecven╚Ťa urin─ârilor. De asemenea, este important locul ├«n care doarme animalul dvs.
  • Pruritul ÔÇô sau sc─ârpinatul, este unul dintre principalele motive pentru prezentarea la medicul dermatolog. Trebuie s─â cunoa╚Öte╚Ťi date despre nivelul pruritului ╚Öi frecven╚Ťa acestuia (s─â pute╚Ťi acorda o not─â de la 1-10 ├«n func╚Ťie de intensitate, unde 10 ├«nseamn─â un animal care nu se poate opri din sc─ârpinat), dac─â pruritul a r─âspuns la o anumit─â terapie, dac─â a ap─ârut ├«naintea problemelor de piele sau consecutiv acestora, localizarea pe corpul animalului, tipul de prurit (sc─ârpinat, ros, lins, mu╚Öcat, frecarea de diverse obiecte), dac─â pruritul este mai intens noaptea , dac─â este intensificat ├«ntr-un anumit anotimp, dac─â dispare ├«n momentul ├«n care animalul este mutat ├«n alt loc etc.

! Men╚Ťiona╚Ťi medicului dermatolog dac─â exist─â persoane cu probleme dermatologice care iau contact cu pacientul sau dac─â o persoan─â a contactat o boal─â de piele ├«n urma contactului cu pacientul.

Consulta╚Ťia dermatologica propriu zis─â (durata 1-2h)

  • ├Äntocmirea fi╚Öei de consulta╚Ťie, cu date despre proprietar ╚Öi date despre pacient (*verificarea carnetului de s─ân─âtate)
  • Anamneza (vezi Informa╚Ťii necesare pentru o consulta╚Ťie dermatologic─â), notarea datelor anamnetice, evaluarea documentelor de╚Ťinute de c─âtre proprietar (buletine de analize, protocoale de terapie, recomand─âri etc.)
  • Examenul clinic de la distan╚Ť─â: animalul este evaluat de la distan╚Ť─â, se noteaz─â aspecte legate despre conforma╚Ťie, constitu╚Ťie, status fizic ╚Öi mental, starea de ├«ntre╚Ťinere a pielii/bl─ânii/penelor/solzilor, alte aspecte macroscopice

Ôť┤´ŞĆ. Examenul clinic:

  • Termometrarea animalului
  • Palparea limfocentrilor explorabili
  • Asculta╚Ťia cu stetoscopul
  • Testarea timpului de reumplere capilar─â (medicul compreseaz─â cu un deget gingia animalului, urm├ónd s─â numere secundele scurse p├ón─â c├ónd s├óngele ajunge s─â reumple vasele mici de s├ónge de la acest nivel, afectate ├«n urma compresiunii)
  • Perierea animalului (atunci c├ónd este cazul): medicul folose╚Öte un pieptene special cu care dore╚Öte prin periere s─â adune parazi╚Ťi externi, cruste, scuame etc.
  • Testarea reflexului ombilical, dorsal, oto-podal ╚Öi audio-podal
  • Localizarea, descrierea ╚Öi notarea leziunilor de la nivelul pielii, mucoaselor, jonc╚Ťiunilor muco-cutanate (ex. comisura buzelor) ╚Öi de la nivelul urechilor (se vor examina pavilioanele urechilor, iar cu ajutorul unei camere otoscopice se vor examina conductul auditiv, membrana timpanic─â ╚Öi structurile adiacente). Animalul este pozi╚Ťionat pe masa de consulta╚Ťie, ini╚Ťial ├«n pozi╚Ťie patrupodal─â, ulterior pe fiecare parte ├«n decubit lateral (animalul este a╚Öezat pe o parte) ╚Öi este examinat ├«ncep├ónd cu zona capului ╚Öi termin├ónd cu zona cozii.
  • Stabilirea zonelor din care se vor recolta probe pentru examenele paraclinice
  • Fotografierea leziunilor clinice

Ôť┤´ŞĆ. Examenele paraclinice:

Pot fi multiple, alegerea acestora de c─âtre medicul dermatolog urm├ónd s─â fie stabilit─â ├«n urma anamnezei ╚Öi a examenului clinic. Exemple de examene paraclinice pe care medicul dermatolog le poate solicita pentru a efectua o consulta╚Ťie dermatologic─â g─âsi╚Ťi mai jos.

  • TRICOGRAMA ÔÇô se preleveaz─â cu o pens─â c├óteva fire de p─âr cu tot cu r─âd─âcin─â, care vor fi pozi╚Ťionate pe o lam─â de microscop, tratat─â ├«n prealabil cu o pic─âtur─â de ulei mineral. Acestea vor fi examinate la microscop. Astfel medicul ob╚Ťine informa╚Ťii generale despre structura firului de p─âr ╚Öi a r─âd─âcinii acestuia, despre prezen╚Ťa unor parazi╚Ťi (ex. Demodex) sau despre prezen╚Ťa dermatofi╚Ťilor (ciuperci). Pe ajutorul tricogramei, medicul poate efectua raportul anagen-telogen al firelor de p─âr. Manopera nu este dureroas─â. Timpul de recoltare necesar este de c├óteva secunde/prob─â.
  • RACLATUL SUPERFICIAL ÔÇô Este o manoper─â prin care medicul poate ob╚Ťine probe de la nivelul straturilor superficiale de piele, pe care ulterior le examineaz─â la microscop. Ofer─â informa╚Ťii despre existen╚Ťa unor parazi╚Ťi externi, identificarea dermatofi╚Ťiilor atunci c├ónd se recolteaz─â ├«mpreun─â cu fire de p─âr, eviden╚Ťierea celularit─â╚Ťii/parazi╚Ťilor de la nivelul pielii (├«n cazul raclatelor citologice). Uneori este necesar─â tunderea unei zone de p─âr, dac─â acesta ├«mpiedic─â recoltarea probelor. Cu ajutorul unei lame de bisturiu sau a unei linguri╚Ťe Volkman, se atinge gentil pielea, se racleaz─â ╚Öi se ob╚Ťine proba (aceasta se etaleaz─â apoi pe o lam─â de microscop). Manopera nu este dureroas─â. Timpul de recoltare este de 1-2 minute/prob─â.
  • RACLATUL PROFUND ÔÇô Este o manoper─â asem─ân─âtoare cu raclatul superficial, doar c─â prelevarea probelor se face din stratul profund al pielii. Investiga╚Ťia poate eviden╚Ťia prezen╚Ťa parazi╚Ťilor care tr─âiesc ├«n straturile profunde ale pielii (ex. R├óia sarcoptic─â). Manopera nu este dureroas─â, ├«n schimb ├«n urma raclatului, pielea poate r─âm├óne u╚Öor iritat─â; irita╚Ťia se poate men╚Ťine c├óteva ore. Pacientul trebuie sa stea nemi╚Öcat pentru a nu fi r─ânit cu lama de bisturiu. Timpul de recoltare este de 1-2 minute/prob─â.
  • AMPRENTA CITOLOGIC─é ╚Öi EXAMENUL CITOLOGIC ÔÇô Este manopera prin care, cu ajutorul unei lame de microscop se amprenteaz─â zona propus─â pentru recoltarea probelor. Lama se coloreaz─â cu ajutorul unor coloran╚Ťi speciali, se spal─â, se usuc─â ╚Öi se examineaz─â la microscop. Ofer─â informa╚Ťii valoroase despre celularitatea activ─â de la nivelul leziunii ╚Öi despre agen╚Ťii patogeni prezen╚Ťi (ex. bacterii, levuri). In func╚Ťie de examenul citologic, medicul poate stabili gradul de infec╚Ťie de la nivelul de la care s-a prelevat proba, poate decide recoltarea altor probe necesare diagnosticului (exemplu o antibiogram─â), poate decide de exemplu ├«nceperea/oprirea unui tratament cu antibiotice/antifungice. Prelevarea probelor de pe piele, mucoase, urechi ├«n vederea examin─ârii citologice se poate face ╚Öi cu ajutorul unui tampon de vat─â (swab) sau cu ajutorul unui scotch. Metoda este aleas─â de c─âtre medic ├«n func╚Ťie de leziunea respectiv─â. Manopera nu este dureroasa ╚Öi necesit─â c├óteva secunde/prob─â pentru prelevare.
  • *SCOTCH TEST ÔÇô O manoper─â asem─ân─âtoare cu amprentarea citologic─â. Zona de interes este atins─â cu o band─â de scotch (aceasta se coloreaz─â cu ajutorul unor coloran╚Ťi speciali, se spal─â, se etaleaz─â pe lama de microscop ╚Öi se examineaz─â la microscop. Este o manoper─â complet nedureroas─â, necesit─â c├óteva secunde/prob─â pentru prelevare.
  • EXAMENUL BACTERIOLOGIC ╚śI OB╚ÜINEREA ANTIBIOGRAMEI ÔÇô Prelevarea probelor ├«n vederea ob╚Ťinerii unei CULTURI BACTERIANE- cu ajutorul unui tampon de vat─â (swab) se atinge leziunea activ─â (proba urmeaz─â s─â fie ├«ns─âm├ón╚Ťat─â pe un mediu special, care ofer─â bacteriilor un mediu propice pentru dezvoltare, f─âc├ónd facil─â izolarea agentului bacterian implicat ├«n patogeneza bolii). Cu ajutorul examenului bacteriologic se identific─â bateria/iile ╚Öi gradul acestora de patogenitate. Se testeaz─â r─âspunsul lor la contactul cu diverse antibiotice. Astfel se ob╚Ťine o antibiogram─â (o list─â de antibiotice testate la momentul respectiv, cu indica╚Ťii despre rezisten╚Ťa bacterian─â), pe baza c─âreia se stabile╚Öte protocolul de administrare al antibioticelor. Pe baza antibiogramei se poate alege antibioticul potrivit, se stabile╚Öte ├«nceperea/oprirea unui tratament c u antibiotice. Examenul bacteriologic confirm─â infec╚Ťia bacterian─â de la nivelul pielii. Este o manoper─â complet nedureroas─â ╚Öi dureaz─â c├óteva secunde/prob─â pentru prelevare.
  • EXAMENUL PENTRU EVIDEN╚ÜIEREA DERMATOFI╚ÜILOR/ALTOR CIUPERCI ÔÇô Prelevarea probelor ├«n vederea ob╚Ťinerii unei culturi fungice-cu ajutorul unei pense se recolteaz─â c├óteva fire de p─âr, care vor fi depozitate pe un mediu special la o anumit─â temperatur─â. Ca ╚Öi ├«n cazul antibiogramei, ob╚Ťinerea unei antifungigrame furnizeaz─â informa╚Ťii despre terapia optim─â ├«n cazul respectiv. Este o manoper─â complet nedureroas─â ╚Öi dureaz─â c├óteva secunde/prob─â pentru prelevare.”

Sursa: Falcon Vet
la telefon: 031.41.43.567
via email: [email protected]

Las─â un r─âspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *